
质子治疗如何精准打击肿瘤?未来能否惠及更多普通患者?实力配资平台
11月7日至9日,由李树芬医学基金会及养和医疗集团主办的第五届亚洲-大洋洲粒子治疗合作组年会(英文缩写:PTCOG-AO)在香港举行。
这是该会议首次在香港举行,汇聚了全球30余位顶尖专家和16个国家地区的近600名从业者,170份创新研究摘要创下历届之最,展现了亚太地区在粒子治疗领域的蓬勃生机。
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百万人等待的先进治疗
在肿瘤治疗中,过去传统的治疗方案就是手术切除、化学治疗(化疗)、放射治疗(放疗)三大手段,面对中晚期癌症,这一治疗效果相对有限。
粒子线(质子线、碳离子线等)治疗是国际上较为先进的放疗技术。这一系统利用质子或碳粒子线布拉格峰的物理特性,通过加速器将氢原子核或碳离子加速到光速的60%-70%,从而集中照射肿瘤细胞来治疗癌症,减少对周围正常细胞的影响。
据国际粒子治疗协作委员会(PTCOG)发布的数据,全球已建成质子治疗中心超过120家。
然而,尖端技术与临床需求之间存在巨大鸿沟。PTCOG-AO主席、日本群马大学重离子医疗中心主任大野达也教授指出,亚太地区集中了全球过半的癌症患者,近百万患者符合粒子治疗条件,但亚太地区仅有50余个治疗中心。
第五届年会筹委会主席、养和医疗集团业务拓展及国际联系(质子治疗)主管邓世刚博士强调,这种供需失衡促使业界必须加快知识转化与人才培养,“我们需要共同构建发展势头,扩大治疗可及性,让先进技术惠及更多患者”。
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二十年磨一剑的养和实践
供需失衡之下,癌症防治形势日趋严峻。养和医疗集团历经二十年筹备,克服了土地性质变更、建筑施工、系统装置、人才培养体系构建等重重障碍,为粤港澳大湾区引入首部质子治疗系统。
养和医疗集团营运总监暨养和医院董事李维文对此深有感触,由于项目原址为工业用地,团队耗费数年时间,历经复杂的审批与规划变更流程,才为质子治疗系统争取到安身之所。
硬件落地只是第一步,更大的挑战在于构建一套与之匹配的“软”体系。为此,养和选择与美国梅奥诊所等世界顶级机构携手,引入其完整的培训体系,进行系统性、全员化的专业培训。“我们的医生必须完成全部课程并通过严格考核,才能获得治疗病人的资格。”
2023年,养和质子治疗中心正式启用,成为大湾区首家质子治疗机构,也标志着大湾区癌症治疗正式迈入质子新纪元。
截至目前,该中心已完成超600例治疗,其中乳腺癌占45%,头部及头颈癌23%,前列腺癌18%,儿童癌症患者占到9%。数据显示,96%的乳腺癌患者仅出现轻微副作用或完全无副作用,治疗耐受性良好。
人才是让技术落地生根的关键。
大会现场,李维文介绍,养和医疗秉持“人才与技术并重”的理念,此前成功与国家癌症中心合办“质子治疗联合培训班”,以及深入推进了“养和质子治疗培训计划”。在成功举办多项培训计划的基础上,通过本次PTCOG-AO年会,医院将积极搭建一个立足临床、放眼全球的持续学习平台,助力提升区域质子治疗的整体水平,惠及更多患者。
“未来,养和还将继续优化全面性的癌症治疗服务,针对不同癌症类型制定个性化治疗方案。”李维文说。
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质子治疗如何歼灭肿瘤?
质子治疗,其核心优势在于“精准”二字。
凭借其独特的“布拉格峰”物理特性,质子治疗能将高能量剂量如“深水炸弹”般精准投送至肿瘤部位,在最大限度地杀伤癌细胞的同时,有效保护周边正常组织和关键器官,为患者(尤其是儿童及复杂肿瘤患者),在提升疗效与保障未来生活质量之间,提供了更优的解决方案。
在粒子治疗计划设计与执行中,如何平衡精准性与安全性?
“目前质子治疗的优势主要体现在副作用显著降低,使患者能够耐受足够高的根治剂量,并减少再入院需求,从整体上改善患者生活质量和医疗资源利用。”养和综合肿瘤科中心副主任廖敬贤医生说。
以肺癌为例,这是一个嵌入在极其敏感的致命器官中的、具有高度放射抵抗性的肿瘤。华盛顿大学放射肿瘤学系拉梅什·伦根教授(Prof. Ramesh Rengan)在接受南都记者采访时分析,如果我们能极快地实施照射,就能在患者屏气的瞬间完成治疗,这将极大提升精准度。
为应对呼吸带来的肿瘤移动,养和癌症中心采用了多种技术确保精准,包括先进影像技术光子计数CT、呼吸控制、治疗前位置验证以及使用固定模具限制患者移动。
近日,养和在全球首度引入光子计数计算机扫描模拟定位系统 (Photon-Counting CT Simulator),并就有关光子计数计算机扫描模拟定位技术开展研究项目,预计将于2026年欧洲放射肿瘤学会年会上发表初步报告,为优化质子治疗精准度带来新方向。
养和医疗集团医学物理部主管余兆基博士生动地阐述了光子计数CT对质子治疗的革命性提升。“这好比从胶片相机升级到数码相机,是两个世界。影像越清晰,设备勾画靶区就越精准,器官边界越明确。”
这种精准度的飞跃已直接转化为临床效益。据悉,养和正大力推行“小次数、大剂量”的治疗方案,对于合适的病例,可以将乳腺癌和前列腺癌等疾病的治疗次数从传统的15-20次大幅缩减至5次,未来甚至探索2次方案,从整体上改善患者生活质量,提高医疗资源利用率。
“所有这些的前提都是精准。你看不清,就无法精准。”余兆基博士强调,“这正是本次大会特别强调影像导航的原因。”
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亚太粒子治疗迎来“黄金五年”
“创新正从亚洲涌现。”粒子治疗合作组主席、德国亥姆霍兹重离子研究中心的马尔科·杜兰特教授(Prof. Marco Durante)特别关注多离子治疗。
他认为,像氖离子等更重的离子在胰腺癌、胶质母细胞瘤等难治肿瘤中潜力巨大,而该领域的创新再次来自亚洲,“日本和中国正在开展大量临床试验。”他呼吁全球加强协作,共同推动这一重要领域的发展。
未来粒子治疗技术的发展方向有哪些关键突破点?李维文先生分析,未来发展呈现三大趋势:
技术融合加速——光子计数CT、人工智能靶区勾画等技术将进一步提升治疗精度;
治疗方案优化——“大分割”治疗模式有望显著降低患者负担和治疗成本;
区域协作深化——养和与国家癌症中心的联合培训计划,正在构建辐射亚太的人才培养体系。
“未来五年,亚太地区粒子治疗有望实现从‘尖端技术’到‘可及方案’的重要转变。”邓世刚博士展望,当技术突破、临床经验和人文关怀深度融合,我们就能在精准抗癌的道路上走得更远。
正如本届年会所展现的,在全球专家的共同努力下,粒子治疗正在从实验室走向临床,从中心城市辐射更广阔区域,为癌症治疗开启新的可能。
这场关乎生命的精准革命,正在香江之畔谱写新的篇章。
采写:南都N视频记者 杨丽云 叶斯茗
(图片由年会筹委会提供) 实力配资平台
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